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改善生活習慣對預防高血壓非常重要，對臨界性及I 期高血壓等心臟尚未有損害的患者是重要的治療手段。內容包括肥胖人士應減肥。飲酒量宜控制在每天啤酒少於720毫升，餐酒少於300毫升或100度威士忌60毫升，女士及肥胖人士以上的建議酒量應減半。適量的有氧運動如跑步30-45分鐘亦可降壓。減少食鹽量至每日2.4克也有幫助。
吸煙使降壓藥效減弱，血壓持續 上升， 增加患心臟病的危險 ， 所以必須戒煙。健康的飲食習慣可減低風險，對正在服藥的高血壓患者，良好的飲食習慣可使服藥量保持在低水平，食物中應包括全麥、水果、疏菜、瘦肉及低脂乳類。
改善生活習慣的方案需嘗試6 至12個月。如效果不理想，就需開始服藥。但在某些情況可能會立刻服用降壓藥，要視乎血壓高低、額外的高危因數及是否有併發症出現。例如糖尿病人血壓達130/80 mmHg水平時就要警惕。
在家自己測量血壓對病情有幫助，在安靜放鬆的狀態下能測出最準確的血壓。某些病人在診所面對醫務人員時變得非常焦慮，因而影響血壓結果，這種情況又稱"白袍高血壓"。 自我測量血壓對服用藥物人士有監察作用，可了解藥物反應並及時調整藥物劑量。雖然正規血壓計測量最準確，市面上也有其他 更方便的應用設備 如電子血壓計，這些設備須小心遵循說明書使用以達理想效果。另 外 血壓計袖帶尺碼亦要適中，而電池要時常更換。儘管自我監察血壓非常重要，但患者仍要前往醫生處作定期覆診。
市面上有多種降血壓藥物，降壓同時亦減低了患心臟病、腎病及中風的危險。多數藥物每天只需服一次，開始時應服用最低劑量，以防止因血壓突然下降而出現的不良反應，藥物調節時間要因應病人的接受力及反應，而每一或兩個月作調整。患者應盡量在每天同一時間服藥以減少血壓的波動。某些情況下患者需服用多種藥物，這些藥物可能會產生不良副作用，覆診時須需向醫生報告有關不良反應，以便轉換其它降壓藥。如果沒有不良反應就應堅持服藥。
藥物
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| 1. |
利尿藥 |
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腎上腺素能受體 -β阻滯劑
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血管緊張素轉化酵素抑制劑 |
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鈣拮抗劑 |
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血管緊張素受體阻滯劑 |
| 6. |
腎上腺素能受體 - α阻滯劑
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| 7. |
中樞性作用藥物 |
| 8. |
血管擴張劑 |
| 1. |
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利尿藥：作用于腎臟除去體內多餘的水份及鈉質，使血容量減少相應地血壓會下降。此藥可單獨使用或和其他降壓藥同用。 |
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| 2. |
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腎上腺素能受體 -β阻滯劑：減少刺激心臟及血管的神經衝動，使心臟的搏動減慢及減弱，血壓會因而下降，心臟負荷量也減輕。 |
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| 3. |
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血管緊張素轉化酵素抑制劑：此藥物阻止體內一種激素稱血管緊張素II的生成，血管因而不能收縮，血壓就會下降。 |
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| 4. |
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鈣拮抗劑：阻止鈣離子進入心臟及血管的肌肉，使心臟及血管的肌肉放鬆，血壓就會下降。 |
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| 5. |
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血管緊張素受體阻滯劑：阻止血管接收一種稱為血管緊張素II的激素，血管因而不能收縮，血壓就會下降。 |
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| 6. |
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腎上腺素能受體 - α阻滯劑：減少刺激血管的神經衝動，使血液更易流過外周血管，血壓就會下降。 |
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| 7. |
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中樞性作用藥物：作用於腦部或主要神經系統，使外周血管擴張血壓下降。 |
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| 8. |
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血管擴張劑：直接使血管壁舒張，管腔擴張血壓下降。 |
按此觀看表2. 常見降壓藥
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