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高血壓 : 定義
   
西醫 中醫
 
 
靜脈
 
 
 
動脈
 
 
血液循環
 

高血壓又稱為動脈血壓異常增高。血壓是心臟泵出血液並輸送至動脈所產生的壓力。動脈血壓維持血液運行並把氧氣和營養送到各器官。正常情況下,當人運動及感到壓力時,血壓會反應性上升。然而高血壓病人在任何時間血壓都處於高水平。成年人正常血壓通常低於140/90 mmHg,高於此標準就認為是高血壓。每次測量血壓時,醫護人員都經過多次測量才決定你是否真正有高血壓。

高血壓會增加患冠心病的危險,繼而發展為特發性心臟病及中風。


 

 
 
 

高血壓病在醫學上有原發性高血壓及繼發性高血壓,本文主要描述原發性高血壓病。他的臨床表現為原因不明的動脈血壓持續增高,伴有不同程度的心、腦和腎等器官損害。中國於1991年對15歲以上94萬人群進行抽樣普查,高血壓患病率為11.26%,即90年代初,中國已有9500萬高血壓患者,與1979-1980年相比,10年間患病率增加了25%。據1996年的調查,這種上升趨勢仍然持續。

中醫對高血壓病並沒有專屬的病証稱呼,但根據常見症狀如頭暈眼花、頭痛等,可將高血壓歸屬中醫的"眩暈"、"頭痛"範疇。某些特殊類型的高血壓表現還見于"昏迷"、"抽搐"(如高血壓腦病)、"子"(如妊娠高血壓綜合征)等中醫病証。

由於古代中醫並無有效控制血壓的藥物,故由高血壓引起的繼發病証很多;中醫四大病証之一"中風"就是其一。此外,"胸痹"(由在胸腔運行不暢引起的不適)、"心喘"(由心臟病引起的哮喘)、"水腫"等分別是繼發於心、腎等器官受損引起的病証。

古代中醫對于高血壓主要徵候的描述,可以追溯到《內經》時代(漢代公元前200年),如《素問.至真要大論》:"諸風掉眩,皆屬于"意思即由風邪(其中一種致病因數)所引起的暈眩,多與肝病有關;《素問.五臟生成篇》:"頭痛巔疾,上實下虛"意思即頭頂部的疾病主要表現身體上部有頭痛及眩暈等實症,而身體下部出現下肢無力等虛症。

之後歷代醫師對其均有論述,如《蘭室密藏.眩暈》:"眼黑頭眩,風虛內作,非天麻不能除"意思即暈眩眼曚是由體內風邪所致,應用天麻治療;《臨証指南醫案.眩暈》:"眩暈者,中風之漸也"意思即有眩暈的人士可能很快會中風,"此証之門,本于肝風" 意思即眩暈、頭痛等都源自肝內風邪。中醫對現代高血壓疾病的診治也分別見于上述病証中。

總括來說,中醫認為高血壓的致病原因主要是情緒過激,內傷虛損,以及飲食失調,導致機體陰陽失衡,氣血不調的結果。病變的器官主要在肝、腎。體內的風、火、痰、瘀等病邪引起相關的病症。