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特殊病理

中醫認為人體受某種致病因素作用後,在發展過程中,會形成特殊病理產物。如前述的"內生五邪",即內、內、內、內、內(內熱)。除此之外,常見的是痰飲和瘀血。形成後,他們又能直接或間接作用於人體某一臟腑組織,引發新的病理改變, 產生更多病証,故又屬致病因素之一。

痰飲
 

痰和飲都是津液代謝障礙所形成的病理產物。一般以較稠濁的稱為痰,清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來有形可見的痰液,還包括無形的、停滯在臟腑經絡等組織中的"無形之痰",臨床上必須通過証候表現來確定。

痰飲常常由前述的外感六淫,或飲食,或內傷七情等,使體內津液代謝障礙,即中醫稱的"氣化水液"功能失常,以致水液停滯而成。三焦與津液代謝關係密切;肺負責全身津液輸佈;脾負責消化水液,腎陽是水液代謝的能量;三焦是水液運行的道路。上述各種臟腑功能失常,均可積聚水濕繼而產生痰濁。痰飲形成後,飲通常停積於胃腸、胸部及肌膚,而痰則多數跟隨氣流動,侵犯全身各處,形成多種病証,因此有"百病多由痰作祟"之說。

按此了解中醫水液代謝觀點

痰飲形成之後,臨床表現不一,常見的相關病証有喘咳,眩暈,胸痹,癲癇,中風及結核等。

   
瘀血
 

瘀血指全身血脈運行不暢,或血行阻滯,或血液滲漏出脈絡未能消散等病理狀況。瘀血多因虛、氣滯、寒、血熱、創傷等,使血行不暢或出血而成。

瘀血形成之後,主要使組織失去血液的濡養。其臨床表現較複雜,可有以下特點:即刺痛,紫紺,腫塊,出血(血色暗紫有血塊),面色黧黑,皮膚粗糙,舌色暗紫,或有瘀點、瘀斑,脈搏細弱不順暢或無規律。

總結

中醫學認為,臨床上沒有無原因的証候,任何証候都是由於某種原因的影響和作用,使機體產生相應的病態反映。其中內在因素較外在因素更重要,因為只有在機體正氣不足時,外邪才能入侵。正氣是指人體抗禦病邪、維持正常生命活動的一切物質和機能的綜合概括。換言之,病邪只是發病的條件,是否發病還得根據機體的內在因素而定。體格及精神健全的人可以抵抗外在環境的極端變化。亦因此,解釋了中醫所強調的未病先防概念,養生措施如飲食、運動、情志、藥物預防,統統由此發展而來。


References

English:
1. Williams, Tom, Chinese Medicine: A Comprehensive System for Health and Fitness. Element, December 1996.
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Chinese:
1. Zhang Enqin (ed.). Basic Theory of Traditional Chinese Medicine. Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 1990.
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2. Basic Theories of Traditional Chinese Medicine, by Beijing University of Traditional Chinese Medicine, Academy Press「Xue Yuan」2002-2.
北京中醫藥大學主編, 中醫基礎理論, 學苑出版社, 2002-2.

作者:
Jennifer Eagleton, BA & MA (Asian Studies), Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.

編輯:
Angela Collingwood MSN, Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.
Jennifer Eagleton, BA & MA (Asian Studies), Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.
Rose Tse, Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.


Special thanks to Elpidio Talens Juan for helping with article graphics.


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