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前列腺癌 : 定義
   
西醫 中醫
 

前列腺癌是男性最常見的癌症之一,特別發生在老年男性介於60、70、80歲的年齡。一般認為假如人們壽命長久,最終都會患上前列腺癌。在西方國家,他是繼皮膚癌之後最常見的癌症。雖然在亞洲男性較少見,但疾病發生率正上升;相信是由於亞洲人的飲食中,肉類和動物脂肪含量增加。

前列腺形如胡桃,包裹著泌尿輸出道即尿道,直接位于男性膀胱之下,直腸之前。女性體內沒有這種相類似的器官。前列腺產生一種蛋白質豐富的分泌物,可以滋潤及支持睪丸所產生的精子。精子和前列腺液混合成精液在男性性高潮射出。

隨同男性年老,前列腺均會有不同程度的增大,這種情況稱前列腺良性增生。他壓迫膀胱及尿道產生症狀,如小便頻密、排尿遲緩、尿痛、排尿費力等。某些病例在前列腺增大的同時細胞發生癌變;在大多數男性,這種改變過程很緩慢,使他們根本不知道自己患癌。而一些病例也是因為其它原因死亡,在驗屍時意外發現的。其他病例,由於癌腫發展太快,在病人症狀開始前,腫瘤往往已轉移致其他器官,常致盆骨或脊椎。有新發現指出一種特殊腫瘤基因稱P53,可反映癌腫病人在體內擴散速度的快慢。如在腫瘤發現P53,病情往往更加凶險。

 

對於古代中醫而言,沒有為前列腺癌的病症分類,而且以往前列腺癌在中國發病率不高,因此未有被中醫獨立分類。但隨著國內人們的生活習慣改變,如飲食中肉類和動物脂肪含量增加,近年前列腺癌患者人數有明顯上升趨勢。根據前列腺癌的症狀,中醫主要將前列腺癌的症狀歸屬於"淋"、 "癃"、"尿血"等中醫病証範疇中。

中醫症狀中所講的"淋"是指小便滴瀝,頻密,小便時有剌痛,累及下腹疼痛等症狀。以現代醫學來說 "淋" 症出現於一些性病,前列腺癌,前列腺增生及某些膀胱疾病等。

如小便不能排出體外,於中醫此等病証分類為"癃"或叫"癃閉"。當患上前列腺癌時因癌細胞增大,而壓迫尿道引致小便不能排出體外, 亦會出現"癃"症。

從中醫觀點了解尿液形成的過程

由於古代中醫對前列腺沒有作出獨立分類及研究,所以有關前列腺的一切病症均會列為腎與膀胱的病症。因此在討論中醫對前列腺癌的處理時,必須以中醫的角度了解身體泌尿系統及排泄器官。在人體水液代謝的過程中,主要依靠的作用,以調節身體水液分佈。而上、中、下三焦被認為是體內水液的流向途徑、輸送的通道。水液經分佈後,會向下輸送往腎,腎將水液過濾,清潔的水液會回流體內,而污濁的水液則會變成尿液,向下輸往膀胱,排出體外,中醫稱這調節身體水液的運送、過濾及排泄功能為"氣化"作用。膀胱負責貯藏及排泄尿液,一如西醫學的觀點。膀胱功能失調會引致一些排尿問題如小便失禁、小便不利等。腎與膀胱的功能經常互相配合補充,所以膀胱病變表示腎亦有問題。另外,於中醫的觀點腎也負責性功能。


從中醫觀點了解尿液形成的過程