前列腺癌往往不會引起任何症狀以警示癌變。多數經由例行驗身或普查血液驗出前列腺特殊抗原時被診斷。當症狀出現時，常常與前列腺良性增生的表現相同。

症狀包括：

	小便次數增加，夜間特別顯著
	小便開始時困難
	小便不暢
	尿痛

	血尿
	盆骨和脊椎疼痛
	體重下降
	夜間盜汗
	嚴重疲勞

前列腺癌發生、發展的不同階段，有不同臨床表現，根據西醫觀點，初起時沒有什麼特殊的症狀，當前列腺癌腫瘤逐漸增大，會於尿道方面表現一些症狀。如尿頻、尿急、小便滴瀝不盡等"淋"的症候。當前列腺癌腫瘤繼續增大，阻塞尿路，小便欲解而不能稱之為"癃"。現在也稱為"尿瀦留"。 後期亦會有血尿。

在"淋"的臨床階段中，前列腺癌表現"濕熱"、"勞淋"為主。以口渴不想喝水，大便不暢，小便灼熱剌痛或滴瀝不已，遇疲勞即發病或病情加重為主要症狀。

在"癃" 的臨床階段中，則表現"氣滯"、"血瘀" 為主。常見症狀有下腹脹痛，痛處固定，小便不通或通而不爽等為主要症狀。

在"血尿" 的臨床階段中，則常以" 心火亢盛" 為主。如面紅口渴，心煩失眠，狂燥，小便有血而澀痛等為主要症狀。

在舌象上，濕熱者，常有黃膩苔(帶黃色很厚的舌苔)，舌質紅。血瘀者，舌質黯(程現暗黑色)，有瘀斑。腎陰虛者，常為舌光(沒有舌苔)，舌質紅或絳(暗紅色)。 在脈象上，濕熱者，常為脈象快而有圓滑感，血瘀者多有搖擺不定脈象。腎虧者，脈常軟弱、細淺、無力。