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多發性硬化症 : 病因
   
西醫 中醫
 

多發性硬化症在世界上分佈廣泛,特別是在北半球寒溫帶地區,歐美一些國家患病率較高。中國目前尚無流行病學資料,但從各家報導看,發病有上升的趨勢。

根據國外報導,多發性硬化症的發病年齡多介於 20至 35歲之間。發病原因相信涉及基因與環境因素。在北歐本病流行率為 1:800,但是發生在 MS患者的子女、兄弟姊妹及同卵雙胞另一半的機會率則分別上升至 1:50、 1:20、 1:3。另一現象為,由低流行病區移民到高流行病區後,例如從熱帶遷往北歐,如果住滿十年以上者,其發病率與原居民相約。

前瞻性研究指出, MS的發生通常在病毒感染之後出現,但目前仍未找到明確的誘因。如果曾經在兒童晚期或青春期感染麻疹、腮腺炎、德國麻疹或 EB病毒的人群,發生機會率增加。雖然 有關調查並不能證明 MS主要由什麼原因引起,但顯示某些高危人群存在短暫的年齡相關的病毒易感性。



中樞神經系統

 

 

 

 

根據多發性硬化症 (MS) 患者的典型症狀,如肢體癱瘓、麻木、吞咽困難、語言不清、視力減退、暈眩、小便障礙等,中醫認為本病或由多種原因誘發,並且與腎臟髓海關係密切。由於外邪入堙A郁結,阻塞經絡,阻蔽清陽 (為陽氣的輕清部份,運行於心、肺、頭部、肌表四肢) 為患 ;或因陰兩虛,不足,筋骨肌肉失養所致。患者病勢纏綿,反復發作,久必傷及腎,令髓海不充,導致痿軟無力、暈眩、耳鳴等。

從中醫觀點看 MS 的發病機理如下: 圖示

脾虛氣弱
乃生化之源,身體臟腑、筋肉、脈絡均賴其水谷精微滋養。 如飲食不節,脾胃虛弱,運化無力,肌肉筋脈失養,或因脾虛聚濕生痰,痰中阻,清陽不升,清竅失養,隨發為四肢痿軟、麻木、失明、暈眩等。

外感淫邪
外界的風寒濕熱侵犯,蘊結脈絡,氣運行不暢,則肌膚麻木不仁,日久筋脈失養,而致四肢痿軟失用。

肺熱傷津
感受溫熱毒邪,或病後余熱燔灼,耗傷氣,令熱葉焦,不能輸布津液以潤澤全身,筋肉失養即痿弱不用。

肝腎不足
藏血主筋,藏精主骨。若肝腎不足,筋骨不利,則四肢痿軟,麻木不仁。又因先天稟賦或腎精不足,髓海空虛,出現眩暈、步態不穩、言語不利等。肝血不足,雙目失養,則有視力障礙。