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IV. 腎對肝的影響

藏血,負責疏通宣泄功能;腎藏精,負責封閉收藏功能。肝腎二臟同屬下焦,有"肝腎同源"之說。其生理與病理方面均密切相關,具體表現如下。


水能涵木

肝的主要功能是疏泄,疏指疏通,泄指發散。它使氣機調暢;也負責藏血,以及調節血液供應。根 據五行學說,肝屬木,腎屬水,水能生木,他們之間稱為"母子相生"關係,其中水
水能涵木
為母,木為子。在此相互關係中,由於肝陽容易亢奮的特性,肝陰必須依賴腎陰來涵養,以使之能克制肝陽不至過亢,及推動其疏通宣泄功能。反之,肝陰又滋助腎陰再生。在腎陰與肝陰之間,腎陰是主要的,只有腎陰充足,才能維持肝內陰陽的動態平衡,這就是所謂"水能涵木"。

若腎陰不足,則不能發揮"水能涵木"的作用,而致肝腎陰虧,肝陽上亢,出現上擾清室(頭腦)而致頭痛,或者肝氣郁結,轉化為火熱而引起胸脅疼痛。


精血互生

在正常生理情況下,肝血依賴腎精的滋養,腎精亦依賴肝血不斷補充;肝血與腎精相互滋生、相互轉化。事實上精與血都來源於脾胃消化吸收的水谷精微,故又稱"精血同源"。


同具相火

相火源於命門,寄居於肝、腎,因此肝、腎共同擁有相火。相火與心之君火相配對,互相配合地統理臟腑,以維持人體的生理功能。


疏泄與閉藏

肝主理疏泄,腎主理閉藏,疏泄和閉藏是相反而又相成(有克制意思)的表現。一方面,肝氣疏泄功能使腎氣閉藏而開合有度;另一方面,腎氣閉藏功能制約了肝之疏泄太過,也助其疏泄不及。

肝主疏泄, 腎主閉藏

上述關係,突出地表現在女子月經及男子排精方面。如肝失疏泄,腎失藏精,使肝陽強盛,命門之火不能秘藏,再加上腎精泄出,就會引發夢遺、滑精(不自主、頻繁地泄精)等症。