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II. 腎對脾的影響

中醫認為腎是先天之本, 脾是後天之本

腎為先天之本,人體生命之根;脾為後天之本,氣血生化之源。中醫將腎與脾之間,看為先天與後天的關係,他們相互滋助,相互促進。


脾臟負責運化,"運"即轉運輸送,"化"即消化吸收。脾臟能將飲食之物(水谷)轉化為精微物質,並將之轉輸全身各臟腑。換言之,就是消化、吸收和運輸營養物質的功能。同時,脾臟亦能化生氣、血、津液以滋養全身。因此脾是"後天之本"、"氣血化生之源"。脾臟運化功能,必須依賴腎陽的溫煦、蒸化來維持。《醫門棒喝》中說:"脾胃之能生化者,實由腎中元陽之鼓舞"。藉由先天之腎,溫養後天之脾胃,運化功能得以充分發揮,使胃能受納和腐熟食物,脾能輸佈水谷精微,起到供養全身的作用。
後天之精的製造過程

若腎陽虛弱,不能如常地溫煦脾,導致運化失常,就會引起腹瀉症候。如《景岳全書.泄瀉》篇指出:"腎為胃關,開竅於二陰,所以二便之開閉,皆腎臟之所主,今腎中陽氣不足,則命門火衰,...... 陰氣盛極之時,即令人洞泄不止。"臨床上常見有年老體衰,或久病傷陽者,出現-的腹瀉症狀,大多是由於陽氣不足,脾失溫煦所致。此外,常常於黎明時間腹瀉,所謂"五更瀉"病者,治療亦應從溫腎暖脾方面著手。