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I. 腎對肺的影響


根據五行學說,腎屬水,屬金;金能生水,水能潤金,這種五行相生的關係也稱為"母子關係"。引用到腎、肺生理關係上,即為相互依存,病理上也是相互影響。

具體來說,肺是主持呼吸的臟器,通過吸入自然界的清氣,呼出體內濁氣,來實現人體的交換,從而保證新陳代謝。但人體的呼吸不單靠肺來完成,也有賴於腎的協調。"腎主納氣",指腎能受納、固攝肺吸之氣,調節呼吸運動。正常的呼吸運動是肺、腎二臟相互協調的結果;肺吸入氣而下歸於腎,由腎將之攝納,這樣呼吸才能暢通均勻。《類証治載》曰:"肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和。"就是這個意思。

以中醫觀點看呼吸活動

在生理上,只有腎氣充沛,攝納功能正常,才能使肺之呼吸均勻,氣道通暢。假如腎氣虛衰,納氣功能減退,中醫稱為"腎不納氣"或"攝納無權",則肺吸入之氣,不能由腎來歸納,就會引起吸氣困難,呼多吸少,運動則更有氣喘的病理變化。這就是所謂"氣不歸元"。如《醫貫.喘》云:"真元損耗,喘出於腎氣上奔...... 乃氣不歸元。"臨床上常見的重症,諸如老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,都屬於"腎虛氣逆"疾患,亦即"腎不納氣"所致。