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接觸性皮炎 : 症狀
   

西醫

中醫

常見的接觸性皮炎症狀,有接觸異物的皮膚部位出現局限性的急性皮疹,初時表現紅斑,繼而水腫,並有密集的丘疹或小水\。在嚴重情況更會出現廣泛大片水\、脫皮及流眼淚。在慢性輕微疾病,丘疹及脫皮較明顯。 通常皮膚病變部位會痕癢,或者在嚴重情況時只會感到疼痛 。接觸後皮疹出現的快慢速度直接與身體的敏感程度成正比,可以發生在數小時至數天的範圍。

皮疹出現的位置提示發病原因。某些位置例如眼皮比手掌更易出現反應。金屬性接觸,常常是由於對鎳合金過敏,表現為散在性皮膚斑紋,皮損區與接觸過的珠寶、手表或衣物的金屬接觸面積一致。另一方面,某些過敏原如衣服的加工顏料及纖維等,所引起的皮疹會直接出現在衣物所蓋的體表上。揮發性液體過敏原亦會影響皮膚,通常是手、面部。一些有毒的植物如橡木、常春 藤 等,在北美洲時常引起土著們出現嚴重的皮膚症狀;表現為皮疹斑片的分佈與植物擦拭的部位一致,出現明顯密集的大、小水\。

長期反複刺激及發作後,形成慢性皮炎,局部表現暗紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。

 

 

本病主要表現為接觸刺激異物後,皮膚接觸部位很快出現紅斑,感覺瘙癢、灼熱、腫痛,紅斑上佈有密集丘疹,嚴重則出現大\。皮損破裂會滲出水液,非常瘙癢,少數患者出現眼瞼、口唇、會陰部紅腫疼痛。

中醫認為接觸性皮炎病性多屬實証,是由於相對性較強的抵抗力與 病邪博鬥,而表現亢奮性的功能症狀,常常有口乾、身熱、煩躁、小便赤、便秘及腹部不適等。嚴重程度隨疾病的發展而不同。

中醫師會將臨床所得資料歸納為不同証候,病人在疾病的不同階段有不同証候,而中醫師是根據証候而決定治療手法。在治療過程中,必須經常調整治療方案。以下是接觸性皮炎病常見的病証表現。

1. 毒熱壅盛
發病急驟,初起皮疹淡紅或鮮紅斑片,境界清楚,略有水腫,斑上佈有密集細小丘疹。皮膚損害部位有灼熱、刺癢感。另外伴有咽喉乾燥、口渴、發熱、煩躁、尿色深及便秘。
2. 毒熱夾濕
起病較重,皮膚開始已出現水腫紅斑,斑上佈有大、水不等的水\,破損後會不繼滲出水液,瘙癢劇烈,皮損部位有疼痛、灼熱感。同時還有口乾但不想飲水、無食慾。
3. 血虛風燥
病情反覆發作,皮膚病變部位肥厚乾燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結痂。