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哮喘 : 症狀
   
西醫 中醫
 
•  咳嗽,並通常在晚上咳的加劇。
•  呼吸困難或氣喘。
•  喘鳴
•  胸悶不適
•  痰粘稠或增多

上述症狀常周期性地發生,而症狀一般可部分消失甚至完全消除。

哮喘發作時的症狀:

病人會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、胸悶不適等,而病情會逐步加劇,這些症狀均顯示病人哮喘病發,並需立刻進行治療。

 

 

中醫認為哮喘可按其病情及症狀有不同的分類。

發作期

於哮喘發作期,病人主要有兩類臨床分型,分別為「寒哮」及「熱哮」。「寒」與「熱」均可理解為一些引起哮喘發作的環境或生理因素,它們在中醫媊搘~邪的範疇。

寒哮

「寒」邪有凝聚的特性,就如油在低溫﹝寒﹞時會較為粘滯一樣。受著寒邪的影響,痰會變得粘膩而咯吐不爽,由於寒痰有凝聚粘膩的特性,故常積聚於肺,並影響氣的流動及呼吸,從而引致哮鳴有聲等哮證的症狀,此外胸膈部亦會出現滿悶的現象,而肺亦會失其宣降的特性。

痰濕在中醫屬陰盛,因為陰常指一些屬物質的東西,痰濕凝聚會引致陰的過盛及陽的相對不足,陽氣因而不能得以宣達,從而使面色晦滯帶青。此外,病人亦會有形寒肢泠及喜熱飲等症狀,而這些均是寒的症狀,由於此寒屬實寒,病人通常較少流汗,而中醫則解釋這現象為寒束於。寒哮證的病人通常表現為舌苔白滑,脈象浮緊。

熱哮

「熱」邪帶有亢奮的性質,屬陽盛的表現。受著熱邪的影響,痰多色黃,粘濁稠厚,氣息亦較粗。由於肺氣上逆,熱痰積聚,故咳嗆陣作,痰鳴如吼。此外因為痰火鬱蒸﹝即痰火無法消解而上擾﹞,病人會有面赤、煩悶不安、口渴喜飲等症狀。熱哮證的病人通常表現為舌質紅、苔黃膩、脈象滑數。

非發作期

非發作期間的哮喘症狀可分為虛、虛、虛等。

肺虛

肺的功能與體表的健康有密切的關係,體表包括皮膚、毛髮及汗腺的功能。中醫認為若體表不能充實,則衛氣便會虛弱,外邪便易於侵襲。由於肺氣虛弱,故病人會有自汗﹝即於靜止時仍容易流汗﹞、怕風等表現。此外,肺開竅於鼻,病人有時亦會打噴嚏、鼻塞流清涕等。肺主氣,若肺功能虛弱,便不能進行正常的主氣功能,故有氣短咳嗽、咳痰清稀等,而病人亦多面色淡白、舌淡苔白、脈象細弱。

脾虛

脾主要負責水穀的運化及身體的消化功能,若脾失健運,則運化水濕的功能會出現問題,從而引致痰的積聚,形成哮喘。脾虛的病人平素多食少脘痞,﹝即胃部近膈的部分不適﹞,大便不實,甚至會有肚瀉等。由於脾對的生化非常重要,亦有主四肢的功能,脾的虛弱常引致中氣不足、倦怠氣短、語言無力。舌苔薄膩或白滑、脈象滑細軟為脾虛氣弱之候。

腎虛

腎主納氣並負責維持健康而深入的呼吸。若腎虛,腎的納氣功能便會出現問題,從而引致氣不歸元﹝即氣沒有正常地吸入到體內腎的位置﹞,故出現氣短、呼吸淺表的情況,勞動時氣喘的問題可能會加劇,甚至引致呼吸困難等。腎亦主骨,並負責產生骨髓,腎虛便會引致精氣虧乏,不能充養腦髓,從而出現腦轉耳鳴、腰酸腿軟的情況。若腎虛屬陽虛型,則病人會有惡寒肢冷的現象;若腎虛屬陰虛型,則病人會有顴紅﹝面部顴骨地方﹞、夜汗及午後潮熱等﹝即中午後體內有發熱的感覺,這在中醫稱為虛熱﹞