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治療方面的應用
恢復陰陽的調和是中醫治療最終目標,而中醫的治療策略乃補其虛﹝即補充不足的地方﹞及瀉其實﹝即消除過盛的地方﹞。當其中一方表現過盛而另一方保持正常時,治療便以消除過盛的地方為目標;但當其中一方表現不足而另一方保持正常時,治療則旨在補其不足的地方。如果過盛及不足同時發生,則補瀉的方法都需要。 |
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陽盛﹝陽過多﹞
當陽過盛,而陰正常時,疾病便會發生。例如肺炎的病人會發高燒、面紅、呼吸氣粗、脈象亦顯得數﹝快﹞而實大。發高燒及脈大實等症狀均為熱的相對過盛的表現。由於陰的部分正常,故這些熱的症狀為實熱。 中醫對肺炎的治療主要以寒性的藥清除過盛的熱。當熱被清除後,陰陽的平衡及健康便可得恢復。 |
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陰虛﹝陰不足﹞
正常的情況下,陰陽相互制約平衡,若陰的部分突然變虛,陽的部分便會相對地過盛,從而產生一些類似熱的症狀,這熱亦稱為虛熱或虛火,中醫稱這情況為陰不抱陽。跟實熱的情況不同,虛熱不能以寒藥治療,而應以滋陰的中藥調理。 在中醫理論中,陰虛指陰液的不足如血及津液等,沒有足夠的滋養,功能會亢奮過盛,引致潮熱﹝午後發熱﹞、盜汗﹝夜晚流汗﹞等症狀。表(四)列出其他陰虛證的症狀。 |
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| 表(四) 陰陽失調的症狀 |
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辨證 |
症狀 |
舌苔 |
脈象 |
| 實熱 |
陽盛 |
發熱持續不退、口渴、腹脹滿痛拒按 |
舌紅、苔黃 |
脈洪數、滑實 |
| 虛熱 |
陰虛 |
發熱但並不劇烈,口乾、手心發熱,夜汗、消瘦、乏力 |
舌紅少苔 |
脈細數 |
| 實寒 |
陰盛 |
肢冷、畏寒、腹痛拒按、便秘 |
舌淡苔厚膩 |
脈沉緊弦 |
| 虛寒 |
陽虛 |
肢冷、畏寒、腹痛喜按、虛弱、便濕軟,小便清長 |
舌淡胖嫩 |
脈沉遲弱 |
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名稱:大黃
味: 苦
性: 寒
陰藥 |
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名稱:巴戟天
味: 甘辛
性: 微溫
陽藥 |
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辨證論治的重要
辨證﹝將病人失調的問題分類﹞對中醫治療非常重要。如上例所示,虛熱及實熱兩者均表現為「熱」的症狀,分辨兩者的不同是非常重要的。例如,實熱會表現為發高燒等高熱症狀,而虛熱則表現為什後潮熱或發低熱等。實熱的脈象會顯得快﹝數﹞而有力,而虛熱的脈象則會顥得快而細。
中藥及其陰陽特性
此外,中醫亦根據中藥不同的性質及味道,及按其陰陽的特性,將中藥分類及分析。寒及涼的性質屬陰,溫及熱性的中藥屬陽;陰藥的味道包括酸、苦及鹹,陽藥的味道包括甘及辛。陰陽的理論亦描述了中藥的作用,具有升浮性質的中藥屬陽,而具有沉降性質的中藥屬陰。辨別失調的地方﹝辨證﹞及選擇合適性質、味道及作用的中藥﹝論治﹞對中醫的治療是十分重要的。透過這些簡單的步驟,中醫維持了人體的平衡及健康。 |
主要參考文獻
| 1. |
張恩勤:《中醫基礎理論》〈上冊〉,上海 上海中醫藥大學出版社,1990。 |
| 2. |
劉家義等:《中醫診斷學》,上海 上海中醫藥大學出版社,1990。 |
| 3. |
北京中醫學院:《中醫學基礎》〈第一版〉,上海 上海科學技術出版社,1978。 |
| 4. |
印會河:《中醫基礎理論》,上海 上海科學技術出版社,1985。 |
| 5. |
《黃帝內經素問》,北京 人民衛生出版社,1978。 |
| 6. |
劉燕池:《中醫基礎理論問答》〈第一版〉,上海 上海科學技術出版社,1982。 |
作者:
黨毅
北京中醫藥大學教授
中國協和醫科大學博士
首都保健營養美食學會副會長
編者:
鍾錦華
藥劑學學士
綜合中醫藥控股有限公司
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