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哮喘 : 病因
   

西醫

中醫

現今醫學尚未完全瞭解哮喘的成因,然而我們卻知道哮喘形成與以下的因素有極大關係:

遺傳 ─有哮喘或過敏疾病的家族病史
特異反應性 ─人體一種因接觸過敏原所產生的免疫系統過敏反應,其反應會因接觸的次數而增加
病毒感染引起的氣喘:
因感冒傷風而引致氣喘反應的嬰兒和小童可能會發展為患哮喘病,病發可持續整個兒童期
因工作而接觸到的各種引致肺部過敏的物質 ,如木塵、樹脂、金屬、禽畜產品、或J類等
內因性哮喘 常發於成年人身上,其成因與過敏反應無關。目前醫學尚未知這類哮喘的確實成因,但患此類哮喘病的成年人常伴有鼻竇炎、對阿士匹靈和/或非類固醇消炎藥(NSAIDS)過敏或有鼻息肉等病症。

引發哮喘的原因包括:

接觸過敏原,如塵虱、黴菌、蟑螂、貓和狗身上的皮屑、鳥的羽毛和花粉等。
煙塵(香煙和燃燒木材的煙塵)
接觸刺激物,如洗衣房中的肥皂、強烈的氣味、香水、塵土和污染物。
病毒感染,如呼吸道合胞體病毒(RSV)、流感病毒(influenza virus)和鼻病毒(rhinovirus)感染。
運動
某些藥物,如阿士匹靈及其他非類固醇消炎藥如ibuprofen。
氣候變化
食物添加劑
環境變化
情緒



 

從中醫角度看,哮喘會表現為哮證或喘證,或兩者同時出現。

哮證主要由以下原因:

外邪侵襲﹝外邪是一些致病的環境因素﹞,它們分別為風、暑、濕、燥、寒、火。
飲食不當
情志不調
氣鬱結﹝肝應以疏泄及氣機流暢為健康狀態﹞

以上因素會傷及等負責體內水液代謝之臟,從而讓不健康的水液積存於身體,這些水液在中醫稱為「痰濕」。一方面,痰隨氣升,以致痰塞氣道,呼吸促。另一方面,氣亦為痰阻,以致氣管收窄,痰與氣互相「摶擊」,從而發出哮鳴之聲,形成哮證。

喘證的病因與哮證相似,並與肺腎的失調有密切關係。正常的情況下,肺負責宣發和肅降體內不同的氣,若宣降失司,喘證便會發生,以下為一些形成喘證的原因:

為風熱或風寒﹝外邪的其中兩種﹞的侵襲,以致衛表不揚﹝汗液調節失調﹞,阻遏肺氣,中醫認為衛表的健康對肺氣的宣發作用十分重要。
為脾失健運所致的消化功能失調,以致痰濕積。當痰濕上擾於肺時,會影響肺的清肅特性。
為情志失調所致的肝氣鬱結,由於肺主氣,而肝亦主氣的疏泄,故氣的鬱結會影響到肺的健康功能。

此外,腎的問題亦會引致喘證的發生。由於腎主納氣﹝即調節呼吸功能的健康﹞,肺腎兩虛均會導致腎不納氣以及肺無力主氣,從而產生喘證的問題。