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消化性潰瘍 : 定義

西醫 中醫
   

消化性潰瘍是胃腸道疾病,主要指發生在胃及十二指腸的慢性潰瘍(參考附圖)。發病率會根據潰瘍的類型、患者年齡、性別、及地理環境而有差異。例如在日本,胃潰瘍比十二指腸的發病率高出5至10倍,但在美國及大多數歐洲國家,十二指腸潰瘍的發生率比胃潰瘍多2倍。

慢性消化性潰瘍常返復發作,而急性潰瘍只限於某類易感人士或特殊情況。如不治理,消化性潰瘍會導致胃腸出血及癌症等嚴重併發症。其中以胃潰瘍較常有出血、穿孔、梗塞等後遺症,所以更容易導致死亡或殘疾。十二指腸潰瘍很少引致癌變,不過是慢性胃潰瘍癌變率約55%。

 

西醫學胃腸道解剖圖

消化性潰瘍屬西醫病名,中醫歷史上無此稱謂,但依據該病臨床表現,長期週期性發作,並有節律性的上腹部疼痛,同時可伴有泛酸、流涎、噁心、嘔吐、噯氣等症狀,屬於中醫的"胃痛"、"胃脘痛"、"心下痛"等病症的範疇。

胃痛等病症之病位在胃,以中醫學臟腑和五行理論來分析,它與等臟腑關係密切。脾與是表媄鰜Y,五行屬土,它們共同完成人體對飲食的消化、吸收和轉輸(至整個人體),以及血液的生成和流動等代謝活動。肝與膽也是表媄鰜Y,五行屬木,它們共同參與人體機、脾胃功能、血液及精神情志等方面的調控。中醫稱這種關係為"木克土",可理解為互相制約、協助的意思。如果"克"得太過,則被稱為"木乘土",就可引發病症(參考附圖)。

中醫臟腑中之木及土元素