辨証論治 | 中醫外治
	針灸治療 | 飲食調攝

眼晴癢經常發生，也是臨床的常見症狀，例如結膜炎、乾眼症、瞼緣炎(針眼)等患者，都會有眼晴發癢的情況。如果頻頻眼癢，就要考慮是否由眼結膜過敏引起。

眼睛結構

眼癢是過敏性眼結膜炎的典型表現，患者常伴有兩眼紅絲、流淚、異物感、烧灼感、刺痛、畏光、眼皮浮腫、分泌增多等，輕重程度因人而異。當眼癢的出現有明顯時間性，例如在春秋季節反覆發作，則稱為季節性過敏性結膜炎，其致敏原多數是植物花粉。眼癢全年任何時間都發生，則稱為常年性過敏性結膜炎，表示患者長期接觸一些家居致敏原，例如塵蟎、室內黴菌、動物皮屑等。還有一些人的致敏原是隱形眼鏡藥水、化妝品、煙霧、眼霜等各式各樣。患者常常兼有其他過敏症表現，如鼻塞、流鼻水、打噴嚏等。

不要搓揉眼晴，這個動作不但加重刺激眼睛，也可能將不潔的東西帶進眼晴。在藥房或個人用品店可以找到很多眼睛護理產品，提供即時的舒緩。不過更重要的，是找出什麼東西致敏，盡量避免再接觸。如有需要應向眼科醫生咨詢，了解最佳而又適合你的防護方法。

眼睛過敏症傾向反覆發作，假如自我防護措施未能有效控制症狀，就必須尋求專業處理止癢。傳統中醫藥可以作為防治過敏性結膜炎的選擇之一。

以中醫整體觀看，眼睛為宗脈之所聚，臟腑精氣通過經絡上輸滋養雙目，使之視物清明。眼睛跟內在臟腑狀態緊密相繫，如果臟腑功能失調，精氣不能充分流暢地上注入目，就會影響雙眼的正常功能，甚至發生眼病。診病時，中醫師通過觀察眼部各輪(局部)所顯異常，去推斷相應臟腑病變，即中醫眼科獨有的五輪辨証。以下是有關眼部與相應臟腑的聯繫：

中醫五輪辨証

五輪主要是確定病位，須結合八綱、病因、氣血津液等綜合分析，才能得到全面診斷以指導治療。

眼癢中醫辨証論治

中醫認為過敏性眼結膜炎與氣輪有關，其發病可有以下：
肺衛不固，風熱外侵，上犯白睛
脾胃濕熱內蘊，復感風邪，風濕熱邪上壅於目
肝血不足，虛風內動，上犯於目

過敏性眼結膜炎的發生，主要是患者體質決定，外在致敏原僅是誘發條件。對於患者來說，外在環境誘因很難完全避免，所以常受眼癢症的困擾。在症狀剛開始馬上處理，多獲得適切的舒解，中醫祛風止癢法可以做到。日常防護措施很重要，最好在發作前即開始治療，內治配合外治，可減低發作機會，又減緩症狀嚴重性。

梔子	連翹	龍膽草

風熱犯目
眼睛劇癢難耐，似有蟲在內爬行，伴灼熱微痛，遇風吹、日曬或近火燻灼，病情即加重，且會流淚。眼皮內生有顆粒，眼白紅赤混濁，分泌物膠黏，舌紅苔薄，脈數。中醫治則為疏風清熱，活血行滯。
方劑舉例：驅風一字散 加減

氣輪濕熱
眼癢難忍，有異物感，流眼淚，分泌物黏稠，眼皮內生有顆粒，眼白紅赤混濁，甚則影響視力。患者常有小便短澀，舌紅苔薄黃膩，脈滑數。中醫治則為清熱袪濕，疏風止癢。
方劑舉例：防風通聖散 加減

血虛風襲
眼癢較輕，陣發性痕癢，眼白稍污濁，或無明顯異常。患者常有爪甲不榮，夜寐多夢，舌淡苔白，脈弦細。中醫治則為養血，熄風，止癢。
方劑舉例：四物湯 加 防風、白芷、僵蠶、白蒺藜、蜈蚣等

眼癢中醫外治

應用藥物或手法直接施於眼部的方法，中醫師在臨床廣泛用於各種眼科疾病。藥物外治法，如用眼藥水、藥粉點眼，藥膏塗眼，藥物薰洗、外敷眼部等，能達到疏通經絡，退紅消腫，收淚止癢效果。

(I) 薰洗療法
通過溫熱刺激，加上藥物直接作用於眼部，可消除局部炎症，洗淨黏附在眼結膜上的致敏原。患者可將上述內服藥渣，再煎成薰洗液，倒入容器中，外罩毛巾將頭部與容器蓋密，進行薰蒸，同時間頻頻眨眼，使藥力達至病所。當藥液變涼後，頻頻灌注眼睛來沖洗。一般每日2次，每次20〜30分鐘。

亦可用下面的簡便方煎液：
	龍膽草、防風、細辛、甘草各15g，煎水。
	防風、苦參、白蘚皮、秦皮、龍膽草各15〜20g，煎水。

(II) 鼻吸藥療法
將藥材磨成細粉，吸入鼻內，使藥粉作用於鼻黏膜上，從而起到一定的治療作用。本法多用於治療頭面及五官科情況。以下藥方適合緩解眼癢症：

	鵝不食草
	鹅不食草、青黛、川芎 (2:1:1)
	乳香、沒藥、黃連、雄黃、芒硝各等份

將藥材磨成細末，裝瓶中備用。用時，先口含茶水，用棉棒取0.3 g左右，送鼻孔吸入，以淚出為度，每日3〜5次，不拘時候。若數次治療而病情不減，或反而加重，應停用。

針灸治療眼癢

針灸療法有時亦用於過敏性結膜炎。利用針刺與溫灸刺激，使經絡通暢，氣血調和，可以退紅消腫，收淚止痛，從而達到消炎明目的效果。穴位選擇包括承泣(St 1)、瞳子髎(Gb 1)、光明(Gb 37)、陽陵泉(Gb 34)、外關(Sj 5)、大陵(Pc 7)、合谷(Li 4)，用平補平瀉法，留針20〜30分鐘。每日或隔天一次，10日為一療程。

眼癢針刺穴位

眼癢針刺穴位

眼癢日常飲食調攝

保護雙眼，避免接觸致敏原，是防治過敏性眼結膜炎的關鍵。患者平日必須實行全面的防護措施，例如在户外載著太陽鏡，回到家馬上洗澡，花粉季節少出戶外，保持家居環境清潔等等。

膳食方面，要飲食清淡，以減輕脾胃負擔，防止濕熱積聚。宜多食新鮮蔬果，特別是蓮藕、蕃茄、茭白、馬蹄、菊花、枸杞葉、紅蘿蔔、綠豆、冬瓜、青瓜、苦瓜、青梅、菠蘿、蘆根、慈菇等，有助清熱解毒。煙酒、刺激食品如薑、蔥、辣椒、韭菜、大蒜、芥末會加重病情，應該少食。同時忌食發物，如羊肉、黃魚、帶魚、蝦、蟹、豬腰、豬頭肉、羊腦、公鷄肉、鷄翅、芥菜，或其他動物內臟等，可能誘發或加重病情的食品。在眼癢發作期間，不宜食用滋補類藥材，如人參、黨參、黃芪、太子參、生地、熟地等。也不宜用熱性藥物，如附子、肉桂、乾薑、荊芥、桂枝、細辛等。最後，在緩解靜止期，患者可利用食療益氣補脾以鞏固抵抗力，對防止復發或減輕症狀很有幫助。以下是一些強身食譜：

烏鷄燉黃芪
烏鷄500g、黃芪20g，蔥薑、調味品適量。將材料洗淨，鷄剁大塊，全部放入燉罐，加清水300ml，隔水蒸2小時，食時調味，飲湯食肉。常服健脾益氣，滋陰養血，可增進體質。

淮山芡實粥
新鮮山藥80g、芡實10g、米50g。洗淨山藥，刨皮切小段，將所以材料一起煮粥。早晚溫服。常服益氣固精，有助增強肺衛。

淮山芡實粥

枸杞葉炒豬肉
枸杞葉250g(取嫩芽)、豬肉250g，青蔥段15g、薑片10g。摘下葉子清洗，將豬肉切絲；下油先爆香蔥薑，下豬肉炒至八成熟，再加入枸杞葉一起炒3分鐘，加鹽、漿油、酒等調味，關火上桌。枸杞葉清火明目，適合雙目赤痛，或者眼乾視矇的人。