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中醫細診斷
中醫五臟圖

對於陽痿的診斷,目前中西醫的診斷標準趨同,凡青壯年男子性交時,陰莖不能勃起,或勃起不堅,未能完成正常性交,持續3個月以上者,皆可診斷為本病。

中醫師會對病人進行系統診察,藉由四診(望、聞、問、切)將收集的各種臨床資料,綜合分析,診斷為特定的証型。此一步驟非常重要,必須依賴熟練的技藝和豐富經驗。確定証型後,相應的治療方案就容易得出。

以下是陽痿的一些典型中醫証型。必須強調,在實際情況下,多數患者並沒有如此清晰的分型,往往是混合表現。要了解自己屬於那種類型,最好請教經驗醫師。

白舌苔
1.命門火衰
患者可見陽事不舉,性慾減退,腰膝酸軟,畏寒肢冷,面色琤捸A精神萎靡。舌淡苔白,脈
無力。

 

   

2.恐懼傷
患者多有恐懼史,可見陽痿不舉,或舉而不堅,膽怯多疑,心悸易驚,夜寐不安。舌淡苔薄膩,脈細。

   

3.氣鬱結型
患者可見陽痿不舉,性慾低下,情緒抑鬱,或煩躁易怒,喜太息,胸脅不舒。舌淡紅苔薄,脈弦。

   

4.兩虛型
患者可見陽痿不舉,精神萎靡,面色無華,食慾不振,心悸失眠,大便溏薄。舌淡苔白,脈細無力。

   
黃膩舌苔
5.下注型
患者可見陰莖痿軟,陰囊潮濕、灼熱、墜脹,下肢酸軟困倦,小便黃赤。舌紅苔黃膩,脈

 

   
舌質紫暗
6.瘀血阻絡型
患者可見陽痿,睾丸刺痛,胸脅脹痛,煩躁易怒。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點,脈細

 

 

有關陽痿的中醫証型與現代醫學診斷的對照,下述提供粗略參考。

現代醫學分型
中醫學証型
  心理性
  • 恐懼傷腎
  • 心脾兩虛
  • 肝氣鬱結
      器質性
     
     

    1. 內分泌

  • 命門火衰
  • 腎陰
  • 腎陽
     

    2. 血管、神經

  • 濕熱下注

  • 濕困絡

  • 瘀血阻絡
     

    3. 醫源性

  • 瘀血阻絡
      混合性
     
     

    1. 身體衰老

  • 命門火衰

  • 腎陰虛

  • 腎陽虛