內傷咳嗽辨証論治

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內傷咳嗽辨証論治 - 痰濕犯肺

証候：	咳嗽反覆發作，痰白稠，易咯出。常伴胸脘作悶，無胃口，神疲乏力，腹脹，大便時溏。舌苔白膩，脈濡滑。
中醫治法：	健脾燥濕，化痰止咳
舉例方劑：	二陳湯加味二陳湯是燥濕化痰的代表方。方中半夏和茯苓燥濕化痰；陳皮和甘草理氣和中。在此基礎上，根據個別症狀進行以下加減。


陳皮		半夏		白前

痰多胸悶，加強健脾燥濕化痰功效：

咳重，加強宣肺降氣作用：

疲乏明顯，舌淡脈弱，要健脾補氣：

黨參	健脾補肺，益氣生津
白朮	健脾益氣，燥濕利水

本証易有寒化熱化的轉變。如脾虛或過食寒涼，可轉化為寒飲寒痰留伏之久咳，表現咳痰白稀，肢冷畏寒，面青，舌質淡，舌苔白膩水滑，脈遲弦。此時可結合平胃散並用，或者加入溫化痰濕，利氣止咳藥：

另一方面，熱化則轉為痰熱郁肺，表現咳痰黃黏，或咯痰不爽或有腥味，氣粗，口苦口渴，舌苔黃膩，脈滑數。宜清熱化痰止咳，需改用清金化痰湯。方中桑白皮、黃芩、山梔子、知母清瀉肺熱；貝母、瓜蔞、桔梗清肺止咳；麥冬、橘紅、茯苓、甘草養陰化痰。