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經絡學說的應用

《黃帝內經》說:"夫十二經脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學之所以始,工之所止也。"可見經絡系統在生理、病理、診斷、治療方面的重要。

 

生理方面的應用
《黃帝內經》這樣描述經脈的功用:"經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。"

經絡像一個網絡系統,將氣血輸送遍佈全身,並把五臟六腑、四肢關節、筋骨皮肉等聯系起來,讓人體的「表」和「堙v得以溝通,形成一個緊密的有機整體。氣血是人體生命活動的物質基礎,必須依賴經絡的傳注,才能輸佈全身,以溫養濡潤各臟腑組織器官,維持機體的正常功能。

總括來說,中醫把經絡的生理功能統稱?「經氣」。其主要表現在溝通表堣W下,聯繫臟腑器官;通行氣血,濡養臟腑組織;感應傳導;調節臟腑器官的機能活動四方面。

病理方面的應用

中醫認為病邪會循著身體經絡而傳變,侵襲身體各部。病邪即引致疾病的因素,例如環境中的風、暑、濕、燥、寒、火。有時候會從一個臟腑傳到另一個臟腑;有時候,又會從表傳堙C

例如,感冒的疾病,即中醫所謂外邪侵襲肌表,初見發熱、惡寒、頭痛身疼。由於肺合皮毛,外邪循經入肺,繼而可見咳嗽、喘促、胸痛等的病症。臟腑疾病亦會透過經絡系統互相影響,如肝病影響到胃,胃病影響到脾等。此外,身體內部臟腑病變又可通過經絡反應到體表,如肝病脅痛,腎病腰痛,心火上炎舌部生瘡等。

診斷方面的應用

由於經絡有一定的循行部位和臟腑絡屬,可以反映所屬臟腑的病證。例如頭痛,根據頭痛的部位,參考經脈在頭部的循行分佈規律,可辨別和診斷病在何經:前額連眉棱骨痛,屬陽明經頭痛;頭部兩側疼痛,屬少陽經頭痛;後頭部及頸項部疼痛屬太陽經頭痛,巔頂部疼痛則多屬厥陰經頭痛。這種診斷方法能按病人個別病情,為病人制定治療方針,以達至舒緩頭痛的最佳療效。

又例如肝臟失調的症狀,由於肝經循行兩脅及少腹,兩脅疼痛或少腹疼痛多與肝經有關。此外,若臟腑出現毛病,其相關的經絡及一些經氣聚集的穴位上,可能會出現壓痛或結節,有時皮膚表面亦會出現變化。這些與經絡有關的症狀及穴位變化可作為中醫診斷上的參考。漢朝著明的醫家張仲景﹝公元2-3年﹞所創立的六經辨證,就是在經絡學說基礎上發展出來的辨證體系,這辨證方法對中醫的發展有著重要的影響。

中藥及穴位治療方面的應用

經絡系統及其與臟腑的關係,對指導中藥及穴位治療非常重要。中醫學治療的基本原則是調和身體內的陰陽,以及恢復體內氣血的流通。通過刺灸穴位,經氣得以疏通,人體臟腑氣血的功能得到調節,改善身體失衡狀態,從而達到治病的效果。

從中藥治療的角度看,藥物對臟腑經絡有特定的選擇性,透過分經用藥,我們可針對病人失調的臟腑及經絡而選取藥物,有些藥更可用作引經,即將藥性及藥力引進特定臟腑及經絡,從而加強療效。

如額前部頭痛,屬陽明經失調的症狀,治療可選取手陽明經的合谷穴﹝在虎口食指掌骨的中點處﹞。又如胃痛,屬足陽明胃經失調的症狀,治療則可選取胃經的足三里穴﹝在脛骨前肌外橫指處﹞。

綜上所述,經絡系統是中醫學一個重要的組成部分,透過在中藥及針灸方面的應用,經絡系統為恢復人類的健康起到重要作用。



主要參考書目:
1. Kaptchuk Ted J.,Chinese Medicine : The Web That Has No Weaver, London: Rider, (2000).
2. Williams Tom, Complete Chinese Medicine, Bath: Mustard, (1999).
3. 張恩勤主編:《中醫基礎理論•上冊》,上海 上海中醫學院出版社,1988
4. 邱茂良主編:《針灸學》,上海 上海科學技術出版社,1983

作者:
鍾錦華
藥劑學學士
綜合中醫藥控股有限公司