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閉經的病因病機
中醫認為閉經原因，太抵由於精神、飲食、失血、寒邪、濕濁等而導致心、脾、肝、腎功能失調，影響衝任二脈。其病位在胞宮，基本病機為衝任氣血失調，導致血海不能滿溢。中醫將其病理概括為虛、實兩大類，作為臨床診療的基本綱領。
以中醫觀點看閉經的病機

虛証由於肝腎、氣血、陰精不足，流血之源被阻斷。
  • 腎氣不足，衝任未盛：腎氣是月經來潮的動力，天癸至、任脈通、衝脈盛是月經來潮的必備條件。如少女腎氣未充，或久病傷及肝腎，則血海不能滿溢，月經停閉。
  • 腎精虧虛：腎藏精，精與血同源，精血可以相互化生。房勞多產或久病，以致肝腎陰精虧損，會使衝任氣血不足。
  • 脾胃虛弱，氣血不足：素體虛弱，或大病久病，脾胃不能將進食的水穀化為氣血，致使血海不足，無餘血可下。

實者由於邪氣阻隔，使經血不通。
  • 情志抑鬱，氣滯血瘀：素有憂愁思慮情緒，形成七情內傷，使氣機滯澀，血流不暢而血瘀。瘀阻衝任，氣血運行受阻，因而月經停閉。
  • 寒濕凝滯，痰濕壅阻：素體肥胖，痰濕內盛，或脾失健運，痰濕內生，壅塞衝任，導致經絡受阻，月經不能按時而通。
  • 偶爾因熱邪灼血或胃火爍金而導致的血枯閉經，臨床較少見。
閉經屬中醫血病範疇，純實者少，虛而挾實者多。以下表列有關中醫病機與西醫診斷的對照參考。

 
中醫病機
西醫診斷
1.
腎氣不足
性腺軸功能紊亂 - 先天性卵巢發育不良，或精神因素
垂體功能低下 - 重病久病體虛，流產或產時出血，感染，哺乳期過長，席漢氏綜合征等
2.
陰虛火旺
卵巢性閉經
3.
腎虛痰阻
多囊卵巢綜合征
下丘腦性肥胖性生殖無能
營養不良
4.
肝腎陰虛
溢乳閉經綜合征
垂體腫瘤
5.
氣滯血瘀
人工流產後或產後損傷，如子宮內膜粘連
6.
心脾腎虛
神經性厭食
運動或緊張性閉經