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外感咳嗽辨証論治 - 燥熱咳嗽

中醫外感咳嗽: 風寒咳嗽 | 風熱咳嗽 | 燥熱咳嗽


証候: 乾咳,無痰或痰少而黏稠難出,或痰中帶有血絲,咽喉乾痛,聲嘶,鼻燥,胸痛。初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等。尖紅,苔薄黃而乾,脈略。多發生在夏末秋初或乾燥時季。
中醫治法: 清熱潤燥止咳
舉例方劑: 桑杏湯加味
藥方中桑葉、豆豉疏風解表,清宣燥熱;杏仁、浙貝母肅肺止咳;南沙參、梨皮、山梔子清熱潤燥生津。在此基礎上,根據個別症狀進行加減。

         
浙貝母
    
梨皮
    
山梔子

若津液損傷較甚,需加入滋養肺陰藥,以加強潤燥作用:

麥冬 養陰生津,潤肺清心
玉竹 滋陰潤肺,養胃生津

熱重者,須加強清肺泄熱作用:

生石膏 解肌清熱,除煩止渴
知母 滋陰降火,潤燥滑腸

伴明顯惡寒,無汗,發燒,頭痛症,應配以解表發汗藥:

荊芥 祛風解表
薄荷 散風熱,清頭目,利咽喉

咳甚咽癢,宜加宣肺祛邪藥:

前胡 疏散風熱,降氣化痰
蟬蛻 宣散風熱,利咽
桔梗 宣肺祛痰,利咽排膿
甘草 潤肺止咳,瀉火解毒

痰中挾帶血絲,要加入清熱涼血止血藥:

生地 清熱涼血,養陰生津
白茅根 涼血止血,清熱生津